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山东省立医院伽马刀换源顺利完成

供稿:医学工程管理办公室 刘斌
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  伽玛刀(Gamma Knife)是立体定向放射外科(Stereotactic Radiosurgery)的主要治疗手段。Leksell Gamma Knife® 4C具有201颗Co-60放射源,能够将201束伽玛射线通过几何聚焦汇聚在一点,将全部治疗剂量通过计划一次性施射在颅内靶区上,可以产生类似手术刀的效果。该设备首次实现了剂量计划的进步与机器人技术的结合,主要采用了自动定位系统(APS)、准直器交换机、准直器运转车、坐标显微操作器、彩色编码的准直器和塞子等先进技术,具有高度精确、治疗迅速、并发症少等优点。

  APS(患者自动摆位系统)能够根据计算机建立的剂量计划中的靶点坐标,自动调整患者头部,移到相应坐标位置,在减少人为误差的基础上缩短了平均治疗时间;治疗计划能够利用所有种类的临床影像诊断资料,与无框架影像进行图像融合;机械式准直器具有先进的自动更换功能。

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头盔及头盔转运车

  2012年12月我院购入Leksell Gamma Knife® 4C,于2013年完成安装并投入使用。Co-60放射源的半衰期为5.27年,更换周期为5-7年。现有的201颗Co-60放射源已达到更换年限,因此我办将换源项目列入2018年度预算。Co-60放射源为I类放射源,由加拿大某公司生产,进口至北京海关危化品仓库后,直接运至我院更换,旧源在更换完成后运抵北京海关,并直接发往加拿大。新源的生产到货周期为10个月,原定于今年10月运抵我院。由于恰逢70周年国庆,为了避免届时对于放射源运输的管制,我办积极协调供货商,将供货时间提前,在8月9日从北京海关运至我院。

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伽马刀主机抬高以完成与机械手对接

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机械手——换源的得力助手

  新源运抵我院前后,医工办经过积极协调,在肿瘤中心、医务部、保卫部、总务部等部门的大力配合下,经过拆墙破窗、建立通道、机械手进入机房、铅罐进入机房、旧源取出、新源置入、旧源运出、封闭墙窗等流程,顺利完成了换源工作。新源到达我院时间恰逢强台风“利奇马”登录山东,我办在周末协调相关部门,筹划各项防雨防风措施,设置防雨帘,避免雨水进入机房及附近区域,确保换源的安全。

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装有新源的铅罐、拆除的墙体窗体及防雨帘

  在办理相关手续方面,我办在相关材料具备后第一时间在全国辐射安全申报系统及生态环境部政务大厅进行填报,在新源到货前取得生态环境部的批复并取得旧源的出口审批表。此外我办与相关部门人员多次前往山东省生态环境厅、济南市公安局槐荫分局等相关部门,办理旧源的辐射检测、环保备案、运输车辆道路运输许可等事宜,确保了旧源得到检测并于8月22日运离我院。

  工欲善其事,必先利其器。经过换源后的伽马刀犹如一把经过打磨的利刃,必将在神经外科系统疾病治疗方面发挥更大的作用。