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食管癌的综合治疗

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  近年来,山东省立医院胸外科王洲教授带领的医疗团队致力于食管癌以手术为主综合治疗的研究,强调食管癌的个体化精准治疗,建立了完善的食管癌综合治疗体系。通过千余例患者的长期随访证实,该体系的成功应用显著提高了食管癌患者的生存率,成功改善了患者的预后。

  我国是食管癌高发国家,食管癌的发病率及病死率高居恶性肿瘤前列,且食管癌的治疗效果难以令人满意。目前,临床上食管癌的治疗中有以下问题需要解决:一、依据现有的食管癌术后病理分期(TNM分期)评估患者预后,缺乏敏感性和特异性。相同分期的患者预后存在明显差异;二、术前有效的新辅助化疗能够提高肿瘤的完全切除率,但临床缺乏食管鳞癌新辅助化疗疗效的预测方法,对不敏感的患者,新辅助化疗可能延误手术时机。

  针对上述问题,王洲教授团队严格掌握手术指征,探索食管癌患者术后常见的复发模式,基于食管癌的分子生物学信息进行了系列研究,率先探索与食管癌术后复发风险及新辅助化疗敏感性显著相关的分子生物学信息,建立了完善的胸中段食管癌的综合治疗体系。该体系强调食管癌患者的个体化精准治疗,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

  一、对于适合首选手术的患者,强调手术切除的完整性。术后基于肿瘤的分子生物学信息筛选出复发高危患者,给予有针对性的术后辅助治疗,显著降低了食管癌患者术后转移复发率。

  二、对于不适合首选手术治疗的患者,评估其新辅助化疗的敏感性,筛选出化疗敏感患者,给予有效的新辅助化疗。待肿瘤明显缩小后行手术治疗,提高了手术完全切除率。

  大宗病例长期随访结果证实,王洲教授团队研究成果的临床应用显著降低了食管癌术后局部复发率,提高了局部进展期食管癌的手术完全切除率,显著改善了食管癌患者的治疗效果,具有良好的临床推广价值。该研究成果得到业内人士的一致认可,于2017年获得山东医学科技创新成果奖一等奖。

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姓名:王洲 主任医师 向Ta咨询详细

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胸部肿瘤临床与基础研究

出诊: 03-05 上午 03-06 上午 03-06 下午

简介:从事胸外科医疗、教学、科研工作30余年,着重于胸部疾病的外科治疗,对肺癌及食管癌手术适应证的选择和预后的判定有独特的见解,能完成胸部高难度手术,例如各种形式的支气管成型术、隆突切除重建、大血管置换术、局部晚期肺癌的扩大…

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