造口，对很多人来说，这是一个陌生的名词。为了保住直肠膀胱病变(如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等)患者的性命，医生通过手术切除患者病变的部位，在患者的腹部一侧开一个口，患者的排泄物(大便或者小便)通过该造口排出体外，并在造口处粘贴一个袋子来装排泄物，医学上称这类患者为“造口人”。1993年，国际造口协会首次提出将10月的第一个星期六定为“世界造口日”(每三年举行一次)。义诊现场的特殊“专家”25日，山东省立医院举行造口义诊，带人们走进“造口人”的世界。

　　义诊现场，两名身上没有穿隔离衣的“专家”格外受人欢迎，询问之下才知道，他们两个都是“造口人”———此次活动的志愿者。今年56岁的胡先生2012年在省立医院接受了造口手术，手术后由于生活、卫生习惯的改变，生活质量非常差，自己无法控制排便，他一度非常沮丧、悲观、甚至有过“生不如死”的想法。然而，当感受到身体在一点一滴地进步，能坐起来了、能下地了、能走路了，生命的力量促使他很快振奋起来，“我要活着，我要健康地生活、快乐地生活，我还要工作。”

　　出院以后，张先生为自己的人生做了新的规划。2014年底，造口手术2年后，他找到了一份新工作。

　　据省立医院外科总护士长、国际造口治疗师魏民介绍，造口是指针对直肠、膀胱病变(如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等)的病患，为保住患者生命，手术切除病变的部位，然后将肠管的一端引出到体表形成一个开口，主要目的是使肠道或泌尿道排泄物排出。在临床上，除了人工肛门，还有因为患严重膀胱恶性肿瘤而不得不用回肠代膀胱的根治术，小便也改道从下腹部排出，可称之为人工尿道，这也可以归纳为造口。

　　患者多被“心病”困扰“为了保住患者的生命，这是一种无奈的选择。”魏民告诉记者，造口术虽挽救了病人的生命，但造口的合并症及其他不便之处，使造口者陷入生理和心理的双重困境。

　　“有时候身体的异味连家人都接受不了。”同为国际造口治疗师的高倩告诉记者，肠造口的作用单纯的是将人体的粪便排出口进行改道，虽然原始病灶可以切除，但如果粪便、尿液收集不好，容易刺激周围的皮肤，产生糜烂感染症状，患者必须进行正确的日常护理，才能维持身体的健康。

　　虽然在术后身体康复后，“造口人”除粪便排出道改变以外，与正常人无异，然而造口手术后，他们的生活多会经历长短不一的低潮期，“身体的病痛，远不如精神的压力大。”高倩说，很多病人在身体逐步康复后，却表现出对造口的回避，一旦出现遗漏等情况，就会非常紧张。而“造口人”在生活中难免会遇到一些小尴尬，有的人总是解决不好排气的问题，很多人因此不愿意长时间待在人群多的地方，出门还得看一下今天吃了什么，肠胃功能是不是好等等，所以他们大多不敢走出家门。

　　为了帮助“造口人”正常地参加社会活动，省立医院还设立了“温馨家园”公益组织，形成“造口人联谊会”。高倩呼吁，“造口人”作为一个特殊群体，更需人们投以更多关心和支持。

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　　造口治疗师缺口仍很大

　　造口手术挽救了患者生命，但术后接踵而来的诸如社交、生活、饮食、异味处理等问题又给患者带来新的困扰，因此应由专业医护人员为造口人士提供专科护理，并进行相关护理知识、技巧等的专业指导，促进患者更加顺利、完全地康复。

　　为满足“造口人”的专科护理需求，目前世界造口治疗师协会在全球各国家建立了多所造口治疗师学校，培养“国际造口治疗师”。造口治疗师的主要工作包括造口护理、造口并发症的处理，以及造口患者术前、术后的专业指导、咨询，出院后的继续护理、帮助等。

　　然而，现有造口治疗师的数量与造口病人的数量比例仍严重失调。目前，我国每年施行人工肛门手术和其他造口术患者约10万左右，且逐年上升。“中国现在有1060名造口治疗师，还不能满足需求。”魏民说，目前省立医院一共有5名国际造口治疗师，其中中心院区3名，东院区2名，下一步还将继续加大培养力度，以更好地为患者提供服务。