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大医者具善心山东省立医院肾内科见闻

发布时间:2013-10-27 浏览次数:
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  像电影《钢的琴》里自制钢琴的下岗工人一样,尿毒症患者胡颂文用厨具、容器和简单的仪器自制了一台“血透机”,一次自助透析的费用不到60元,仅为医院费用的八分之一。自助透析的风险被夸大,操作也非难如登天,但这个秘密一直被有意无意地掩盖。为摆脱绝境,胡颂文甚至打算举报自己,以求取缔苦心建立的“透析室”。他认为那样能获得救助。

  在中国,尿毒症患者已逾百万,并以每年12万左右的速度增加。昂贵的医院账单和不完善的医疗保障体系让众多贫困患者无法得到有效治疗。

  9月23日,山东省立医院肾内科主任王荣在接受女报记者采访时就聊到这起当时热议的“造肾”话题。他对于胡颂文的遭遇表示同情,但自制“钢的肾”的做法却不可效仿,“肾病患者感染率发生过高和患者的免疫力状态低下有关,重复使用透析器很容易导致感染的发生。”王荣说。像胡颂文那样使用纯净水作为透析用水的做法也不可取,“透析用水的水质、用量都有严格的要求和规定,如果使用纯净水,水中的微量元素会影响人体,导致长期并发症的发生”。

  肾病缠身 她被迫引产

  医生常常面对的选择题,是涵盖着生命的选择。

  2012年的春天,38岁的王莉莉怀上自己的第一个宝宝。之前,她和丈夫刘威多次去看过病,也尝试过各种稀奇古怪的偏方,但都无果而终。那些日子里,他们一家人每天都在向上天祷告、许愿,希望有一天上天能够听到。

  终于怀上了,这消息对于整个家庭来说是一个天大的喜讯。两位年迈的公婆更是喜上眉梢,他们做梦都想有一个自己的孙子(女)。

  王莉莉手中拿着验孕棒,看着上面显示的两道红杠,她迫不及待地告诉刘威这个好消息,电话那头的刘威,手颤抖泪盈眶。那年春天,一颗生命的种子在王莉莉的体内一天天成长,这个生命的每一点变化,都在牵动着全家人的心。

  在胎儿6个月时,王莉莉的肚子已高高隆起。也就是在这个时间,王莉莉总觉得自己下肢水肿得厉害,体重也跟着急剧上升,她以为这是怀孕期间的正常反应。“我听一些生过孩子的同事说,她们怀孕的时候也会水肿,我也就没当回事儿。”

  妻子下肢水肿的情况大概持续了一个星期左右,为了胎儿的健康,刘威决定带老婆去医院做检查,“如果没有问题那固然好,如果真有问题,那必须马上治疗。”回忆起当时的场景,他的语气里还依然带有一些沉重,仿佛昔日曾有的担忧,还一直萦绕在他的心头不肯散去。

  而事实证明,刘威的担忧并不是多虑,王莉莉在怀胎 6个月时被查出患有肾病综合征,母体出现了病态,不仅会增加母体自身的负担,对胎儿也必定会有影响。当时王莉莉所在的医院,给出了一个终止妊娠的方案。“确实很难做选择,一方面老婆已是高龄产妇,一方面又害怕肾病会影响两个人的健康。”他们最终选择了引产。

  山东省立医院肾内科主任王荣说,患有肾病综合征的人群分布年龄很广,以中青年较多。“作息不规律、劳累、感染,例如呼吸道感染,都能够引起肾病。”在山东省立医院的肾内科,王莉莉经过了半年左右的治疗,才康复出院。“她住院后,又再次做了一个全面检查,最后在全面评估了各项身体指标之后,抓住其主要特征,根据各项检查的信息,以及病例,对症下药。”王荣说经过半年的治疗,王莉莉的病情得到了控制和缓解。“在8个月前,我得知她再次怀孕了,今年她已是奔四的人了,这对她来说真是来之不易。”

  把心放在病人身上

  “对病人耐心的治疗,是医生的责任,更是出于内心对病人的尊重”。

  古代医学家刘仁廉说:“医学之道,非精不能明其理,非博不能致其得”。在肾内科工作这些年,王荣一直以此作为行医的根本。精,就是要抓住疾病的源头,“肾脏疾病具有发病周期长,病因复杂的特点,找到病源对治疗至关重要。”王荣说,众所周知,肾脏在人的身体里起到过滤血液排除毒素的作用,很多疾病都会累及到肾脏,有些患者虽然因肾病就医但实际上并不单纯的只是肾脏损害。“曾有一个患者,因身体不舒服检查出了肾炎,到肾内科住院