血液科:

　　造血干细胞移植治疗血液系统疾病

　　造血干细胞移植，是患者先接受超大剂量放疗或化疗，有时联合其他免疫抑制药物，以清除体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞，然后再回输自体或他人的造血干细胞，重建正常造血和免疫功能的一种治疗手段。根据造血干细胞来自于自身或他人，分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植。根据移植物种类分为外周血造血干细胞移植、骨髓造血干细胞移植和脐带血造血干细胞移植。

　　血液科拥有国内一流的造血干细胞移植层流病房，已成为山东省的造血干细胞移植中心。造血干细胞移植能有效治疗各种血液系统疾病，如急性白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等;以及各类非恶性疾病，如再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等。 造血干细胞移植是多种血液系统疾病最有效的治疗手段。目前开展的新技术包括：异基因造血干细胞移植，自体造血干细胞移植，单倍体造血干细胞移植，血缘及非血缘全相合造血干细胞移植，微移植，非清髓造血干细胞移植，脐血联合外周血造血干细胞移植，间充质干细胞回输治疗移植后GVHD、造血增生不良等。造血干细胞移植的开展使临床上治愈恶性血液病成为可能，也使更多的患者获得最佳治疗。目前，血液科在造血干细胞移植治疗恶性血液病领域已获得了国内外专家的认可与高度评价，具有高创新性和先进性，带来了很好的社会和经济效益。造血干细胞移植技术安全可靠，疗效满意，未引发医疗事故及纠纷。

　　神经外科:

　　迷走神经刺激术治疗难治性癫痫

我院神经外科在主任庞琦和主任医师许尚臣的带领下，采用目前世界最先进的显微外科手术方法，倡导微创神经外科理念，拥有脑皮层刺激器、Leksell伽玛刀、立体定向和神经导航手术计划系统，开展显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛，开展神经导航辅助下微创手术切除各种颅内肿瘤、立体定向活检、伽玛刀治疗、手术治疗难治性癫痫、脑深部电刺激术治疗帕金森氏病及迷走神经刺激术难治性癫痫等达到国内领先水平。显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等方面已经有近1500例经验，治愈率达98%;手术治疗难治性癫痫已经有近400例经验，治愈率与国际一致。

　　癫痫(epilepsy)

　　即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

　　由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，30%的患者癫痫发作难以控制，称为难治性癫痫(intractable epilepsy)，也称顽固性癫痫。

　　对药物难治性癫痫受试者，应及早考虑外科手术治疗。外科治疗癫痫有常规切除术和电刺激术两类方法，对于因各种原因无法开颅切除，或者切除后仍发作的癫痫受试者，植入式迷走神经刺激术(VagusNerve Stimulation, VNS)是唯一经过FDA批准的电刺激治疗手术。

　　VNS是通过脉冲发生器间断地发射电流脉冲刺激迷走神经，从而影响迷走神经脑内的投射联系，从而直接或间接抑制了脑内某些癫痫回路的放大作用，从而抑制癫痫的发作。

　　VNS具有控制癫痫发作效果良好，无需开颅，对脑组织及功能无损伤、风险低，提高患者生活质量，改善记忆、觉醒、情绪的优势。因此，VNS作为一种治疗癫痫的"电子药物"，已经越来越广泛地被医生和患者接受。神经外科在省内率先常规开展迷走神经刺激术，给难治性癫痫患者带来福音。

　　典型病例

　　患者小强(化名)，少年男性，既往有癫痫病史11年，服用“拉莫三嗪(50mg/片)每次2片，每日2次;丙戊酸钠片(0.5g/片)每次1片，每日2次;氯硝西泮片(2mg/片)每次半片，每晚1次”治疗，仍不能有效控制癫痫发作，发作时意识丧失、双上肢抽搐、双下肢伸直，无口吐白沫、大小便失禁，每次持续约1分钟好转，近1月发作频繁，每天发作2-3次。

　　经科室讨论，给患者行迷走神经刺激术。

　　NS手术流程

　　通过术后的程控，目前癫痫发作减少一半以上，患者交流、情绪明显改善，生活质量明显提高，小强的父母也说，看到孩子越来越好，希望孩子能尽快重返学校。

　　血管外科:

　　重症复杂腹主动脉瘤介入三明治诊疗技术

　　复杂腹主动脉及髂动脉瘤是一种严重威胁人类健康的疾病。传统开放手术死亡率高，并发症多;血管腔内治疗创伤小、恢复快。“三明治”技术在复杂动脉瘤腔内治疗中能保留重要分支动脉、减少手术时间、减少创伤及围手术并发症发生几率，且填补了我省、我院的技术空白，在国内外血管外科处于领先地位。该术式拓展了手术适应症，使原来认为无法手术或微创的患者可以用微创的方法来治疗。

　　对于复杂腹主动脉及髂动脉瘤的治疗，目前国内外文献上报道有分支支架、髂内动脉转位、分期封闭髂内动脉等方法。我院血管外科副主任、主任医师吴学君于2013年3月率先开展“三明治”保留单侧髂内动脉技术，目前已开展20余例，近期及远期随访效果均佳，有效保留了分支动脉，有效提高患者的预后及生存质量。此类手术的开展代表我院血管外科诊疗技术已达国际先进水平。

　　典型病例

　　男性患者，66岁，以“腹痛3天”入院，查体：脐周可触及波动性包块，约8×10cm大小，压痛。

　　向家属简要讲明病情危重性及目前治疗方案的可选项(开放手术治疗及腔内“三明治”保留分支微创治疗)，急症行腹主动脉瘤腔内修复+右髂内动脉栓塞+三明治重建左髂内动脉。术后患者动脉瘤完全隔绝，转危为安，如下面图片所示：