糖尿病足是糖尿病患者最严重的并发症之一。由于糖尿病患者的下肢血管硬化、阻塞，以及周围神经受损、营养障碍，导致足部供血不足和感觉异常。严重时出现感染、溃烂症状，导致组织坏死甚至截肢。

　　国际通行的糖尿病足Wagner分级如下：

　　0级：有发生足溃疡的危险因素，但目前无溃疡;

　　1级：足部表浅溃疡，无感染征象;

　　2级：较深溃疡，常合并软组织感染，无骨髓炎或深部脓肿;

　　3级：深部溃疡，有脓肿或骨髓炎;

　　4级：局限性坏疽，如足趾、足跟或前足背;

　　5级：全足坏疽。

　　糖尿病足的分期

　　糖尿病足的危险因素有哪些?

　　1、有足溃疡、足部截肢的病史

　　2、糖尿病外周神经病变

　　3、血管病变

　　4、足部皮肤异常

　　5、骨关节畸形

　　糖尿病足的危害有多么严重?

　　糖尿病足起病轻、容易忽视，一旦进展加重，后期治疗困难，花费巨大，并且预后较差。据统计，全世界年龄大于65岁的人群中，约26%患有糖尿病。糖尿病患者比其他人群发生足病的概率多15~20倍，而非创伤性足踝部截肢超过60%发生在糖尿病患者中。所以，日常生活中，糖尿病患者早期预防糖尿病足十分重要。

　　糖尿病足的防护应做好哪些?

　　一、严格控制好血糖等危险因素

　　1.您需要坚持规范的降糖治疗，定期监测血糖，如果血糖控制不佳，要及时就医调整降糖药。

　　2.戒烟，同时控制好血压、血脂等危险因素。

　　二、选择合适的鞋袜

　　1.选择舒适、合脚、透气的鞋子。外出时，尽量不要穿着拖鞋、凉鞋;不要光脚走路，以防被地面的异物刺伤。

　　2.选择天然、柔软材质的袜子，如棉线、羊毛;袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环;每天清洗、更换袜子。

　　三、做好每日足部清洁及护理

　　1.每天检查脚部，可以使用镜子帮助全面检查。注意每只脚是否有裂纹、水泡、红斑或溃疡。

　　2.每天温水洗脚，水温不宜过高，小心烫伤(水温在37摄氏度左右为佳，一般泡脚的时间控制在5-10分钟)，洗后用柔软的干毛巾轻轻擦干足部皮肤，擦拭要轻柔，尤其是趾缝之间。

　　3.洗脚后为了保持皮肤湿润，可涂抹凡士林或保湿霜，可适当按摩足部。

　　四、合理修剪趾甲

　　趾甲两侧不要剪得过短，容易形成倒刺，引起甲沟炎，诱发足部感染。

　　五、注意足部保暖方式

　　足部取暖时尤其要小心，不使用红外灯、热水袋暖脚，以防烫伤，可用厚袜及毛毯保温。

　　六、合理运动

　　适当散步、运动，避免长时间行走、站立，以免增加足部溃疡的风险。

　　（杨雪苹，李太东）